Глава I. Алкоголизация современной России. теоретический аспект проблемы

1.1 Алкоголизация современной России: сущность, причины, формы, последствия проблемы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, потребление более 8 литров алкоголя на душу населения в год ведет к необратимому угасанию этноса. В России эта цифра составляет 15-18 литров в год [39, С. 74]. В России употребление алкоголя до сих пор сохраняется на опаснейшем уровне середины 1990-х годов, что делает необходимым срочное внедрение мер по борьбе с данной проблемой.

Под алкоголем мы понимаем этиловый спирт (этанол) - сильнодействующий мутагенный нейротропный протоплазматический наркотический яд. Международное агентство по изучению рака (МАИР) определило алкоголь как канцерогенный фактор для человека. Смертельное количество для взрослого 300-400 мл 96% спирта при приёме его в течение часа или 250 мл - в течение 30 мин. Для детей смертельной дозой могут быть 6-30 мл 96% этанола [82, С. 16].

А. Тимофеев дает другое определение алкоголя: алкоголь - вещество, относящееся к сильнодействующим наркотикам, действующее парализующим образом на любую живую клетку, особенно на клетки коры головного мозга, оказывающее парализующее действие на высшие отделы центральной нервной системы, растормаживающее механизмы нижележащих отделов. Этим объясняется возбуждённое поведение выпившего человека, т.к. тормозной процесс в высших отделах уже пострадал [86, С. 95].

В. Федоров в статье «О начальном влиянии наркотиков (алкоголя и хлорагидрата) определяет алкоголь как наркотик, имеющий свои особенности и лишь в деталях отличающейся от других наркотиков: все фазы влияния алкоголя на ЦНС растянуты, эйфория при алкоголе более отчётлива, чем и объясняется тяготение в человеческом обществе к алкоголю [89, С 115].

У Н. Введенского в статье «О действии алкоголя на человека» можно встретить следующее определение алкоголя: алкоголь - вещество, действие которого во всех содержащих его «спиртных напитках» (водке, ликёре, вине, пиве и т.д.) на организм сходно с действием веществ и типичных ядов, таких как хлороформ, эфир, опий и т.п. [23, С. 37].

В данном параграфе мы рассматриваем суть проблемы алкоголизации в современной России. В контексте нашего исследования алкоголизация - это потребление значительных количеств алкогольных изделий, также процесс увеличения частоты потребления алкоголя. Термин может применяться как к отдельному пьющему, так и к обществу в целом [48, С. 19].

В словаре иностранных слов дается другое определение алкоголизации: алкоголизация - 1) добавление к виноградному вину винного спирта для усиления его крепости; 2) введение с лечебной целью спирта (80%) в ткани близ нервного ствола для прерывания проведения по нему болевых или двигательных импульсов; применяется при сильных болях и заболеваниях, выражающихся резким напряжением мышц [78, С. 27].

Малая медицинская энциклопедия определяет алкоголизацию как метод лечения введением в ткани этилового спирта, основанный на его коагулирующем действии, вызывающем асептический некроз тканей, благодаря чему достигается их рубцовое сморщивание, запустевание кровеносных сосудов (например, при ангиоме), перерыв проводимости нервов (например, при невралгии тройничного нерва) [53, С. 116].

Алкогольные проблемы легли тяжелейшим бременем на российское общество. Практически у каждого россиянина есть родственники, погибшие и пострадавшие от алкоголя.

На важность данной проблемы неоднократно указывало руководство страны. Председатель Правительства России В. В. Путин в выступлении 8 мая 2008 г. заявил: «…для нас настоящим бедствием стали курение и пьянство. В России потребляют алкоголь и курят в два раза чаще, чем в большинстве развитых стран [79]. Как заявила министр здравоохранения и социального развития Российской Федерации Т.А. Голикова на совещании по вопросам здравоохранения с Президентом России Д.А. Медведевым 14 июля 2008 г., злоупотребление алкоголем является фактором номер один потери продолжительности здоровой жизни в России [66].

В настоящее время в России необходима продуманная алкогольная политика. Алкогольная политика - это государственная политика, направленная на снижение смертности, заболеваемости и социальных проблем, связанных с алкоголем. Ускоренное внедрение мер алкогольной политики в России представляется крайне необходимым именно сейчас, в связи с продолжающимся экономическим кризисом, для того, чтобы избежать повторения социогуманитарной катастрофы первой половины 1990-х годов.

Для наиболее полного представления о существующей проблеме необходимо проанализировать причины алкоголизации современной России. Причинами высокого уровня потребления алкоголя в нашей стране называют:

1. Экономическое неблагополучие страны. Данной точки зрения придерживаются многие исследователи (например, Г. Рыбаковский, Г. Заиграев, В. Тапилина и др.). Тем не менее, существуют десятки стран с более бедным, по сравнению с Россией, населением, с меньшими доходами, более выраженным неравенством и неудовлетворенностью жизнью, где алкогольные проблемы не стоят столь остро (это такие страны, как Йемен, Бангладеш, Мавритания, Гондурас, Таджикистан, Сенегал, Монголия, Албания и др.). Мужчины в этих странах живут значительно дольше, чем в России. Россия занимает 67-е место по производству ВВП на душу населения и только 115-е место по ожидаемой продолжительности жизни. В России самая высокая продолжительность жизни наблюдается в самых бедных регионах: Ингушетии и Дагестане [37, С. 84]. Больше всего от кризиса смертности в России пострадала экономически наиболее благополучная группа - мужчины трудоспособного возраста, а не дети, пенсионеры и женщины [93, С. 38].

Роль бедности как главной причины роста высокого уровня потребления алкоголя смертности опровергает следующий факт: экономический кризис начала 1990-х объясняет только меньшую часть прироста смертности. После 1998 г. отмечается рост доходов граждан, и качества медицинского обслуживания (судя, например, по статистике материнской и младенческой смертности), однако увеличилось употребление алкоголя и число умирающих в течение года в 1999-2005 гг. выросло на 300 тысяч [93, С. 11]. Таким образом, экономическое неблагополучие страны не может являться определяющим фактором высокого уровня потребления алкоголя и высокой смертности.

2. Неудовлетворенность жизнью и социальное неблагополучие.

Одними из наиболее последовательных сторонников гипотезы о психологическом основании кризиса смертности в России являются И.А. Гундаров [33, С. 109] и Е.Т. Гайдар [28, С. 150]. Они считают, что стресс и неудовлетворенность постсоветской действительностью вносят решающий вклад в возрастание проблемы алкоголизации современной России. Однако социопсихологические исследования показывают, что жители многих постсоветских и восточноевропейских республик в 1990-е гг. были ничуть не более, а зачастую менее счастливы, удовлетворены жизнью, чем россияне [92, С. 260]. Тем не менее, это не мешало жителям этих стран иметь значительно, а иногда и разительно меньшие показатели употребления алкоголя, смертности и значительно большие показатели продолжительности жизни.

Опросы фонда «Общественное мнение» также фиксируют значительное улучшение психологического самочувствия россиян с 1998 по 2001 годы (Приложение 1). Тем не менее, несмотря на рост оптимизма и улучшение психологического самочувствия россиян, уровень потребления алкоголя и смертность в России за этот период существенно возросла - с 13,5‰ в 1998 г. до 15,6‰ в 2001 г., т.е. почти на 300 тыс. дополнительных смертей за год [93, С. 170].

Такую же динамику показывают и опросы россиян относительно субъективного восприятия уровня счастья. Доля россиян, считающих себя счастливыми, существенно увеличилось за последнее время - с 48% в 1999 г. [92, С. 58] до 72% в 2007 г. [13] Таким образом, в постдефолтный период число несчастных в России снижалось, но алкоголя потреблялось все больше и больше. Следовательно, пессимизм и неудовлетворенность жизнью не являются важнейшими факторами алкоголизации страны.

3. Историческая укорененность пьянства в русской культуре («русские всегда пили»). Объективный анализ надежных фактов доказывает, что мнение о вечно пьяной России не имеет под собой никаких исторических оснований [43, С. 15]. Исторические исследования свидетельствуют, что уровень потребления алкоголя большинством населения в России был на протяжении веков, особенно в кризисные, переходные периоды, во много раз меньше, чем сейчас [36, С. 105]. Русский народ на протяжении столетий всегда был одним из самым трезвых народов Европы [43, С. 6]. В самые пьяные годы царской России пили в 4-5 раз меньше, чем сейчас. На критически опасный уровень потребление алкоголя вышло относительно недавно - только в 1960-е годы, когда при росте покупательной способности россиян государство начало активно поощрять политику наращивания потребления алкоголя, направленную на обеспечение политической лояльности населения к режиму и на наполнение бюджета доходами от продажи алкоголя [9].

4. Доступность алкоголя. В данном случае речь идет, во-первых, о ценовой доступности алкоголя: в современной России на среднюю зарплату россиянина можно купить в несколько раз больший объем алкоголя, чем в советские годы. На сегодняшний момент этанол в водке для российского потребителя в 4 раза дешевле, чем в пиве, и в 2,6 раза дешевле, чем в вине, что способствует выбору крепких изделий. Ценовая доступность во многом обусловлена криминализацией производства и оборота алкоголя. По данным Счетной Палаты в 2002 г. в нашей стране 65% крепких алкогольных напитков производилось подпольно. Также причиной алкоголизации России является временная доступность алкоголя (в настоящее время в большинстве населенных пунктов России приобрести алкоголь можно в любое время суток, чего нет ни в одной цивилизованной стране). Наблюдается также и шаговая доступность алкоголя - например, количество торговых точек, продающих крепкий алкоголь, на 100 тыс. человек в России в 7-10 раз выше, чем в странах Скандинавии [43, С. 6]. При этом доступность слабоалкогольных изделий в связи с широкой практикой продажи их в киосках в России и культурно близких странах вообще беспрецедентна (здесь необходимо отметить продажи в ларьках, продажи малолетним, огромное количество торговых точек, режим их работы, низкую цену, размещение мест продажи в самых доступных местах в супермаркетах).

5. Проблемы государственного регулирования и несовершенство законодательства. Законодательство Российской Федерации в сфере регулирования алкоголя в настоящее время представлено фрагментарными, слабыми, плохо согласованными актами и нормами. Базовым законом по регулированию алкогольной сферы является 171 ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции» от 19.07.1995 г., в целеполагание которого вообще не входит защита здоровья человека и социальное благополучие. Из сферы регулирования 171 ФЗ выведено решение важнейших аспектов, формирующих алкогольную угрозу в стране - алкогольных суррогатов медицинского и парфюмерного назначения и самогоноварения. Кодекс РФ об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ содержит такие мягкие санкции, что фактически неспособен поставить эффективный заслон нарушениям. На данный момент к нарушениям в сфере производства нелегального и суррогатного алкоголя крайне затруднено применение статей Уголовного кодекса. Налоговый кодекс РФ устанавливает неоправданно низкие акцизы на алкогольные изделия, включая пиво, и стимулирует потребление наиболее опасных с точки зрения риска смерти крепких напитков в связи с наибольшей дешевизной в них этанола. Несовершенное федеральное законодательство в значительной степени блокирует развитие региональных и муниципальных законодательных инициатив по защите от алкогольной угрозы. Таким образом, современное законодательство России не способно защитить интересы человека, общества и государства от алкогольной угрозы и нуждается в принципиальном совершенствовании.

До сего дня в России отсутствует государственный документ, в котором адекватно определялась бы проблема высокого уровня потребления алкоголя и соответствующая государственная алкогольная политика. В структуре органов государственного управления нет соответствующего подразделения, научные исследования практически неразвиты, информационное пространство искажено в пользу алкогольного бизнеса, а СМИ не обеспечивают адекватного информирования, общественных организаций мало и они не имеют приоритетной поддержки.

6. Алкогольное лобби. Сложившиеся в настоящее время в России экстремально высокие социально - экономические потери от употребления алкоголя в значительной степени обусловлены бесконтрольными действиями алкогольного лобби, продиктованными стремлением к сверхприбыли, масштабной криминализацией производства этилового спирта. По мнению Н. Петрова, «водка, бывшая в советские времена одним из главных источников доходов бюджета страны, существенно сдала эти свои позиции, но превратилась сейчас едва ли не в основной столп бюджетов регионов. На водке густо все замешано и в региональной политике: от финансирования депутатских кампаний, а иногда и прямой, «натурой», покупки голосов избирателей, до борьбы политиков за контроль над «водочными королями» и походами самих «водочных королей» в политику» [68, С. 96]. По мнению Г.Л. Олеха, в Сибири «алкогольные» акцизы были важнейшим ресурсом для регионов, за который шла жесткая конкуренция [65, С. 77]. В таких условиях сложно ожидать, что региональные элиты будут вести борьбу с производством алкоголя. Эта ситуация имеет печальные последствия еще и потому, что привела к сращиванию спиртопроизводящего лобби с региональными элитами, а значит, и с законодательной властью в России.

7. Наркотические свойства алкоголя. Так как алкоголь (этиловый спирт) является высокотоксичным веществом, быстро вызывающим формирование зависимости, отсюда следует, что массовое употребление данного наркотика является причиной алкоголизации.

Алкоголь - наркотик, который может быть как легальным, например, в России, так и нелегальным, денормализованным, например, в Пакистане, где развиты социальный контроль, в т.ч. религиозный.

Основным результатом привыкания к алкоголю является алкоголизм.

Алкоголизм - 1. Синдром, характеризующий личностные и поведенческие особенности человека, злоупотребляющего алкоголем. 2. Фактическое состояние того, кто постоянно употребляет чрезмерное количество алкоголя [19, С. 32].

Алкоголизм - заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся влечением к ним и приводящее к психическим и физическим расстройствам [78, С. 51].

8. Социально-культурная и правовая приемлемость потребления алкоголя. В России сформирована социокультурная среда, в которой употребление алкоголя не только не противоречит этическим и правовым нормам, но, напротив, является нормой и правилом, ритуализировано, навязывается как элемент национальной самобытности (достаточно перечислить такие кинофильмы, как «Ирония судьбы или с легким паром», «Особенности национальной охоты», «Особенности национальной рыбалки» и пр.). Преобладание в массовой психологии отношения к потреблению спиртного как обязательной норме поведения при определенных обстоятельствах придает ему привычный и социально одобряемый характер.

9. Отсутствие необходимой системы социальной реабилитации алкозависимых. По официальным данным, в 2009 г. в России насчитывалось 2.348.567 лиц, больных алкоголизмом. По неофициальным данным, их число достигает 5 млн человек (каждый 28-й житель страны!). Следствием этого является маргинализация и криминализация значительной части общества, распространение субкультуры алкоголезависимых, деформация системы общественных ценностей, ущерб духовно-нравственному потенциалу общества в целом.

Несмотря на такую сложную ситуацию, система медицинской и социальной реабилитации алкозависимых граждан в стране практически отсутствует. В России существует около 1000 специализированных коек в стационарных лечебных учреждениях, предназначенных для реабилитации алкозависимых больных, в то время как их должно быть не менее 40-45 тысяч. Эту функцию сегодня выполняют обычные городские и районные учреждения здравоохранения, принимая по несколько десятков тысяч больных ежегодно с передозировками алкоголя и наркотиков.

Алкозависимые больные помещаются в реанимационные, инфекционные, гастроэнтерологические отделения обычных лечебных стационарных учреждений, хотя для данной категории граждан, подверженных повышенному риску заболеваний гепатитом, туберкулезом, ВИЧ, требуется отдельный уход, часто необходима срочная психологическая помощь. Пройдя медицинский курс лечения, алкозависимые граждане попадают в прежнюю социальную среду, и, как правило, со временем становятся безработными, бездомными, ведут асоциальный образ жизни. Наблюдается явно недостаточная научная обоснованность применяемых профилактических, лечебных и реабилитационных технологий и низкий охват ими населения. Преобладает медикализация проблемы алкопотребления, профилактические программы не развиты, практика вытрезвителей, ЛТП осуждается, однако альтернатива не предложена.

В данной работе мы уже давали определение понятия алкоголизации, сейчас же хотелось бы остановиться на ней подробнее.

Что касается типов алкоголизации, то можно выделить следующие:

1) тотальная (всеобщая), когда большинство взрослого населения в той или иной мере потребляет спиртное либо локальная -- свойственной лишь определённому региону;

2) непрерывная (постоянная) либо периодическая (временная). Иногда алкоголизация приобретает характер пандемии (повальное, массовое пьянство), при которой все слои населения употребляют спиртное в больших количествах (древнегреческие и древнеримские вакханалии, деревенское народное пьянство в ряде мест современной Украины, России, когда от опоя вымирают семьи и селения) [48, С. 9].

Так как изучаемая проблема алкоголизации существует в современной России, то можно выделить факторы, которые привели алкоголизацию к современному состоянию и могут способствовать ее изменению. Можно выделить как объективные, так и субъективные факторы.

Объективные факторы.

1. Экономические. Прибыль государства от производства и продажи алкогольной продукции составляет 1 триллион рублей в год, поэтому государство не заинтересовано в снижении доступности алкогольной продукции, тем более в полном прекращении ее производства и продажи. Тем не менее, расчеты экономиста Б.И. Искакова показывают, что каждый рубль, полученный за алкоголь, несет 4 - 5 рублей убытка (цифры получаются при суммировании средств, которые идут на содержание детей, родители которых были лишены родительских прав по причине алкоголизма; лечение алкоголиков; содержание в тюрьмах людей, совершивших преступление в состоянии алкогольного опьянения, многочисленных прогулов, последствий аварий на производстве по причине употребления алкоголя и т.д.) [38, С. 85] Помимо прогулов страна теряет в результате снижения производительности труда. По расчетам академика С.Г.Струмилина, полное отрезвление труда в промышленности повысит производительность минимум на 10%. В суммарном выражении это составит 50 - 70 млрд. рублей [28, С. 35].

2. Политические (законодательные). Подразумевают под собой политику государства, направленную на создание условий, в которых возможны свободное производство и продажа алкоголя, реклама алкогольных изделий. Алкогольная продукция является доступной с точки зрения стоимости, места и времени продаж. К этому фактору можно отнести тот факт, что в России практически не работают законы, предусматривающие административную и уголовную ответственность за вовлечение несовершеннолетних в пьянство.

3.Социальные. Подразумевают под собой нестабильность в обществе, стрессовые ситуации и, как следствие, формирование у населения чувства ненадежности и страха перед будущим. В результате появляется желание уйти из существующей реальности посредством употребление алкоголя, так как существует мнение о том, что алкоголь снимает стресс, расслабляет, помогает забыться.

4.Средства массовой информации. Через фильмы, песни, юмористические передачи, газеты, журналы, интернет идет пропаганда «культурного пития». При этом воздействие осуществляется, в первую очередь, на подрастающее поколение, поэтому все чаще в орбиту наркотизма вовлекаются дети дошкольного и младшего школьного возраста [84, С. 116]. По данным 2000 - 2002 годов, в Красноярске 48% первоклассников имели опыт употребления спиртного, 23% - курения табака. Среди молодежи от 15 до 20 лет, учащихся общеобразовательных школ и профессиональных учебных заведений, алкогольный опыт имели 99%, табачный - 67%, наркотический - 32% [5, С. 88]. Реклама настраивает население регулярно употреблять алкоголь, в том числе активно призывает к этому женщин и подростков.

5.Медицинско-профилактические. Профилактика подросткового алкоголизма имеет медицинскую и социальную сторону. Медицинская сторона сводится к выявлению людей с повышенным риском развития подросткового алкоголизма. Санитарное просвещение сводится в распространении информации о вреде алкоголя для здоровья подростка и о первых симптомах формирующегося алкоголизма. Для подростков медицинская информация преподносится вместе с социальной. Социальная информация - информация о неблагоприятных последствиях алкоголизма для подростков и для общества в целом. Профилактическая работа является результатом согласованной противоалкогольной работы различных ведомств, министерств и специалистов. Главную роль в профилактике подросткового алкоголизма играют работники охраны правопорядка, преподаватели и школьные врачи; все они осуществляют профилактическую работу.

Субъективные факторы.

1. Пол. Мужчин, страдающих от алкоголизма, всегда было во много раз больше, чем женщин с этой же проблемой. Но на протяжении последних десятилетий наблюдается тенденция роста женского алкоголизма. Если в начале 80-х годов на одну больную алкоголизмом женщину приходилось примерно 12 мужчин-алкоголиков, то в 2008 году - 4,5. Ожидается, что в будущем от алкоголизма женщины будут страдать наравне с мужчинами: у подростков 14-15 лет болезнь встречается одинаково часто у мальчиков и девочек. В среднем алкогольная зависимость формируется у женщин к 26-27 годам, у мужчин - к 21-22 годам. Однако женский алкоголизм быстрее прогрессирует: если у мужчин болезнь проходит все стадии в течение примерно 16 лет, то у женщин - за семь лет. У женщин, страдающих от алкоголизма, примерно в два раза быстрее происходит нарушение умственных способностей, чем у мужчин. Это связано с особенностями женского организма, в котором меньше воды и, соответственно, удельный вес алкоголя больше. Кроме того, в женском организме недостает фермента, который расщепляет алкоголь. 82% больных женщин имеют запойные формы алкоголизма. При этом запои короче по времени, чем у мужчин, но случаются чаще. По сравнению с мужчинами, женщины чаще скрывают свой алкоголизм, многие выпивают в одиночку, опасаясь общественного осуждения. К наркологу многие попадают на стадии, когда уже началась деградация личности.

2. Возраст. Молодежь в большем количестве, чем другие возрастные группы, употребляет алкоголь. Многие подростки болезненно впечатлительны, как правило, боязливы и уступчивы, их отличает неустойчивость психических процессов. Эти качества считают слабостью и стыдятся их, поэтому такие подростки стараются казаться сильными, навязывая другим свою волю, сами же проявляют недостаточную стойкость перед различными неудачами, хотя тщательно скрывают это. Эти черты мешают молодым людям в осуществлении их стремлений. Они очень болезненно переживают постоянную неудовлетворённость своих потребностей и недостаток собственных достижений и успехов. Чтобы как-то заглушить эти неприятные ощущения, они занимают вызывающую, агрессивную, бунтарскую и строптивую позицию или же, вместо того, чтобы преодолевать трудности, отступают, избегая их.

3. Индивидуально-биологические особенности личности. В эту группу модно отнести наследственную отягощенность в отношении психических заболеваний и алкоголизма; тяжелые соматические заболевания и нейроинфекции в раннем детстве; органические поражения мозга, умственное недоразвитие и психический инфантилизм, а также индивидуально-психологические и нервно-психические аномалии личности: различной выраженности патология характера, неврозы и психопатии.

4. Семья. Приобщение к алкоголю в семье является одной из основных проблем. Дети, наблюдая за взрослыми на праздниках, считают для себя нормой употребление алкоголя, а алкогольную продукцию - обязательной составляющей семейных «застолий». Родители приобщают детей к алкоголю в 60,5% случаев, преимущественно в возрасте до 10 лет, приобщение к выпивке среди друзей обычно происходит в более позднем возрасте.

Одной из причин развития подросткового алкоголизма можно считать взаимоотношения в семье ребенка. Подтолкнуть подростка к алкоголизму могут негативные межличностные отношения внутри семьи, чрезмерная опека со стороны родителей, насилие, вседозволенность, потакание слабостям и желаниям ребенка и др.

В более позднем возрасте подростки употребляют алкоголь по достаточно традиционным поводам: «семейные праздники», «торжество», «приход гостей» и другие. 53% детей, принимающих спиртное, не имеют достаточного контроля и внимания со стороны родителей. 51,7% семей подростков, часто употребляющих алкоголь, характеризуются напряженным психологическим климатом, между родителями происходят постоянные ссоры, скандалы и даже драки.

5. Характер и статусность работы. Опасная, тяжелая, напряженная работа может повысить риск алкоголизма, если человек принимает мнение о том, что алкоголь является расслабляющим и успокаивающим средством.

6. Референтная группа. Часто подростки употребляют алкоголь в компании. Образ жизни, характерный для «алкогольной» компании, ошибочно воспринимается подростком как нормальный и естественный. Естественным считается прием алкогольных напитков в выходные дни, перед танцами и во время отдыха с друзьями. Вместо активной социальной жизни круг интересов сужается до проблем, обсуждаемых в «алкогольной» компании. Прием алкогольных напитков принимает регулярный характер и становится непременным атрибутом времяпрепровождения, увеличивается число поводов и мотивов для пьянства: «пью для улучшения настроения», чтобы «расслабиться», «потому что нравиться пить» и другие. В результате этого употребление спиртного незаметно становится практически главным смыслом жизни. Также влияние группы наблюдается и в других возрастных группах, но в меньшей степени.

7. Специфические черты личности, склонной к употреблению алкоголя. В основном речь идёт о таких свойствах, как нервозность, эмоциональная незрелость, неумение удовлетворить свои потребности, ложная система ценностей, отрицательное отношение к обучению, отсутствие социально одобряемой активности и социально значимых установок, узкий круг и неустойчивость интересов, отсутствие увлечений и духовных запросов, неопределенность в вопросах профессиональной ориентации, отсутствие установки на трудовую деятельность, дефицит мотивации поведения, уход от ответственных ситуаций и решений, утрата перспективы жизни, видения путей развития своей личности; терпимость к пьянству.

Высокий уровень потребления алкоголя приводит к серьезным и значительным последствиям.

Последствиями алкоголизации современной России являются:

1. Повышение смертности в результате «алкогольных заболеваний». Данное неблагоприятное демографическое явление появилось в Советском Союзе еще в середине 1960-х гг., когда продолжительность жизни мужчин начала снижаться, а женщин - стагнировать на фоне некоторых успехов советского здравоохранения и практически повсеместного роста продолжительности жизни в других регионах мира. Выдающийся отечественный демограф Б. Ц. Урланис (1978) связал рост разрыва между продолжительностью жизни мужчин и женщин с большим потреблением последними алкоголя. Определенную ясность внесло изучение последствий антиалкогольной кампании в Советском Союзе в 1984-1987 гг. Тогда реальное потребление алкоголя сократилось приблизительно на 27% [59, С. 44], что привело к падению смертности на 12% среди мужчин и на 7% среди женщин. Смертность от алкогольных отравлений понизилась на 56%, смертность среди мужчин от несчастных случаев и насилия понизилась на 36%, от пневмонии на 40%, от других заболеваний дыхательной системы на 20%, от инфекционных заболеваний на 20%, а от сердечно-сосудистых заболеваний на 9%. После сворачивания антиалкогольной кампании показатели смертности, в особенности мужской, резко выросли [58]. Однако по-настоящему драматический рост алкогольной и общей смертности в России произошел после отмены государственной монополии на алкоголь в 1992 г. После этого Россия фактически перешла в другой режим смертности, который сохраняется до сих пор (Приложение 2).

Согласно А.В. Немцову, каждый добавочный литр сверх определенного ВОЗ предела в 8 л чистого алкоголя на душу населения в год уносит 11 месяцев жизни мужчин и 4 месяца женщин. По этой методике подсчета потребление россиянами около 14- 15 л чистого алкоголя в год (преимущественно в виде крепких напитков) сокращает российским мужчинам 5, 5 лет жизни [60, С. 173].

В современной России алкогольная смертность - самое тяжелое следствие высокого уровня употребления алкоголя в России. В нашей стране употребление алкоголя приводит к преждевременной, предотвратимой смерти около полумиллиона человек ежегодно, будучи причиной около 30% смертности мужчин и 15% - женщин [61, С. 72].

Алкоголь - главный фактор катастрофической убыли населения России. Это доказывает тот факт, что существует прямая связь графиков душевого потребления алкоголя (количество чистого спирта на душу населения в год) и смертности. В 1978 душевое потребление алкоголя равнялось 12 литрам, смертность составляла 11 человек на тысячу, увеличилось потребление алкоголя до 14 литров - смертность возросла до 12. Начало рыночных реформ (с 2 января 1992 г.) сопровождалось либерализацией цен и продажи алкоголя, а также отменой государственной монополии на производство и торговлю спиртным. Потребление спиртного увеличивалось до 1994 г. и составляло 14 литров, смертность выросла до 16. По расчетам А.В.Немцова, в 1994-2001 гг. алкогольные потери составляли примерно 550 тыс.человек в год. Это значит, что большая часть разрыва между рождаемостью и смертностью, выливающегося в убыль населения России, приходится на алкогольную смертность.

По статистическим данным, у двух третей умерших в трудоспособном возрасте россиян посмертное вскрытие обнаруживает повышенное содержание алкоголя в крови. Важно отметить, что самая массовая категория жертв алкогольной смертности - обычные люди, не страдающие тяжелыми формами алкоголизма, а употребляющие алкоголь, как все («культурно и умеренно», по праздникам и выходным, по важным поводам) [49, С. 417].

Одна из наиболее тяжелых проблем нашей страны и яркое выражение масштабного социального кризиса - мужская сверхсмертность. Удивительно, что смертность заключенных - мужчин приблизительно в три раза ниже таковой среди мужчин тех же возрастов на воле [43, С. 48]. Каждый второй из живущих сегодня в России 40-летних мужчин не доживет до 60 лет, а в бедной, но непьющей Албании до 60 лет доживут почти все (93%) [80], а из 100 юношей-выпускников школ 2009 года в Англии доживут до пенсии 90 человек, а в России - лишь 40 [9].

Потребление слабоалкогольных напитков (особенно среди молодежи) в России также носит деструктивный характер, способствуя раннему развитию алкогольной зависимости у молодых людей, росту социальных проблем, ущербу для здоровья нации.

Большой вклад в алкогольную смертность вносит смертность от алкогольных отравлений (в России, Украине, Белоруссии и странах Балтии - самая высокая в мире, что, без сомнения, связано с популярностью крепких напитков в этом регионе). По причине употребления алкоголя происходит 67,6% циррозов печени, 60,1% панкреатитов, 23,2% сердечно-сосудистых заболеваний и т.д. [10].

2. Снижение качественных и количественных показателей рождаемости. Алкоголизация негативно влияет не только на смертность, но и на уровень рождаемости в обществе [90, С. 106]. Из-за широкого распространения наркомании и практик сильных алкогольных интоксикаций показатели смертности среди молодежи в России в разы выше, чем во многих постсоциалистических странах, включая беднейшие. Многие девушки и юноши умирают, не успев произвести на свет потомство. Катастрофическая смертность мужчин также является фактором снижения рождаемости. Смертность молодого мужского населения репродуктивного возраста автоматически увеличивает процент неполных семей, в результате чего растет процент одиноких женщин, отказывающихся от рождения детей. Большой разрыв между продолжительностью жизни мужчин и женщин означает, что высокий процент женщин имеет таких брачных партнеров, относительно которых у них нет уверенности в том, что они смогут оказать своим женам ту поддержку, которая им неизбежно потребуется в течение значительного времени после рождения ребенка. В подобной ситуации высокий процент женщин не решается на рождение детей [91, С. 300]. Употребление алкоголя также напрямую связано с проблемой абортов [43, С. 20]. Также важно то, что этиловый спирт оказывает повреждающее влияние на будущее потомство. При алкоголизме матери алкогольный синдром плода формируется у 43,5% детей, при алкоголизме обоих родителей доля детей с алкогольным синдромом плода возрастает до 62%.

3. Усиление кризисных процессов в семейной сфере. В России институт семьи находится в глубоком кризисе. Так, в 2006 году на 100 браков приходилось 58 разводов, а в предыдущие годы этот показатель был еще выше [10]. При этом, согласно опросам населения, алкоголизм и наркомания - самые распространенные из причин разводов [93, С. 86], то есть катастрофически высокий уровень алкогольных проблем в России ведет и к катастрофически высокой разводимости - по этому показателю Россия находится на втором месте в мире.