1. Основные проблемы демографической политики России на современном этапе

Демографическая политика – это воздействие государства и общества на демографические процессы с целью их изменения

Демографическая политика может проводиться в отношении любого демографического процесса

Демографическая политика в отношении смертности всегда направлена на снижение смертности.

В России до 2005 года, демографическая политика в отношении смертности не добилась больших успехов. Только в 2006 году смертность заметно снизилась по сравнению с 2005 годом - умерло на 138 тысяч человек или на 6% меньше. Общий коэффициент смертности уменьшился с 16,1‰ до 15,2 ‰.

Демографическая политика в отношении брачности и разводимости обычно направлена на повышение брачности и на снижение разводимости.

Демографическая политика в отношении миграции обычно направлена на регулирование внешней и внутренней миграции.

Демографическая политика в отношении рождаемости в одних странах направлена на ее повышение (пронаталистическая политика в нынешней России). В других странах, в первую очередь в Индии и Китае, демографическая политика направлена на снижение рождаемости. Такую политику называют антинаталистической.

В качестве мер пронаталистической политики используется либо запрещение абортов, либо предоставление льгот и пособий семьям с детьми.

Меры антинаталистической политики более эффективны, чем меры пронаталистической политики. Во всем мире рождаемость снижается и без мер антинаталистической политики.

С конца 1992 г. в России началась депопуляция, т.е. снижение численности населения, перспективы выхода из которой весьма туманны. За 1992-2000 гг. население России сократилось на 3,5 млн человек, причем «естественная» убыль населения составила почти 6,8 млн человек. За 2000 г. население России сократилось более чем на 1 млн человек («естественная» убыль составила 954 тыс. человек). Эти величины являются самыми большими за все 90-е годы.⁶

Эта катастрофическая динамика населения страны является прямым следствием исключительно неблагоприятного характера основных демографических процессов: рождаемости, смертности, брачности и разводимости. В 60-80 гг. прошлого века тенденции этих процессов практически полностью определялись углубляющимся кризисом семьи как социального института.

Нарастание кризисных явлений в жизни российской семьи прежде всего отражается в динамике рождаемости в России. Динамика рождаемости, ее кратковременные и особенно длительные колебания, пожалуй, ярче многих других демографических процессов отражают неблагоприятные явления в жизни семьи, несут на себе печать ее кризиса.

Целью демографической политики является проведение мероприятий по снижению уровня смертности населения; создание предпосылок для стабилизации показателей рождаемости. В связи с этим, основными задачами Правительства Российской Федерации в области демографической политики являются: увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения за счет улучшения качества жизни населения, снижения преждевременной, особенно предотвратимой смертности, в первую очередь, в младенческих возрастах, среди подростков и лиц трудоспособного возраста; увеличение продолжительности здоровой(активной) жизни, путем сокращения заболеваемости, травматизма и инвалидности; улучшение качества жизни хронически больных и инвалидов, путем предоставления им условий для реализации имеющегося (остаточного) потенциала здоровья; укрепление состояния здоровья детей и подростков, прежде всего за счет совершенствования профилактических мероприятий по снижению травм и отравлений, курения, алкоголизма и наркомании, развития физической культуры, отдыха и оздоровления; в этих целях также необходимо введение правил, запрещающих продажу алкоголя лицам, находящимся в состоянии сильного опьянения и несовершеннолетним, запрет на продажу крепких алкогольных напитков в местах массового скопления населения. Следует усилить контроль за рекламой, имея ввиду, что молодежь не должна быть задействована в рекламных роликах спиртных и слабоалкогольных напитков. Создание условий для жизнедеятельности семьи, дающих возможность рождения, содержания и воспитания нескольких детей, и направленных на обеспечение постепенного перехода от малодетной( 1-2 ребенка) к среднедетной (3-4 ребенка) семье, в первую очередь, путем повышения материального благосостояния, качества и уровня жизни семей; создание условий для сокращения эмиграционного оттока, ведущего к сокращению научно-технического, интеллектуального и творческого потенциала населения Российской Федерации; Следует разработать механизмы привлечения в Российскую Федерацию иммигрантов, находящихся в репродуктивном возрасте, имеющих высокий квалификационный уровень в профессиях, представляющих приоритетный интерес для социально-экономического развития России.

2. Система коэффициентов смертности. Смертность – это частота случаев смерти в социальной среде. Для измерения смертности используется система показателей. Самый простой –CMR =D/P(вверху с волнистой палочкой) * T и все это *100 промилля(т.е. типа проценты, тока внизу два нуля) -общее число смертей. Общий коэффициент смертности (ОКС или CMR).где D-числа случаев смерти за период времени T;P T –общее число человеколет, прожитых населением за период T. Если же речь идет о периоде, равном 1 году, то общий коэффициент смертности равен просто: CMR=D/P(с волнистой палочкой) и все это * на 100 проммил..Повозрастные коэффициенты смертности: где ASMR с индексом х-повозрастные коэффициенты смертности.. ASMR (с индексом х)= n D с индексом х/ n P с волнистой палочкой вверху и индексом х и все это* 100 проммил. маленькая n Dс индексом х- числа умерших на интервале возраста(x+n); маленькая n P с индексом х-среднегодовая численность населения (мужчин и женщин) в интервале возраста (х+n). Анализ повозрастных коэффициентов смертности позволят выявить различия в уровнях смертности по отдельным возрастным группам. Среди повозрастных коэффициентов смертности особое место занимает коэффициент младенческой смертности, т.е. показатель, измеряющий смертность детей в возрасте до года. Смертность в возрасте до года, с одной стороны, резко превышает смертность в других возрастах, кроме самых старших. С другой стороны, величина младенческой смертности служит мощным и весьма информативным показателем уровня социально-экономического развития страны. Если известны только общие данные о числах родившихся и умерших в том или ином году и не нужна большая точность оценки величины коэффициента младенческой смертности, то оценка коэффициента младенческой смертности может быть получена с помощью простого деления числа умерших детей на число родившихся в том же году. Однако эта оценка будет наиболее грубой и приблизительной. Если же соседние годы сильно отличаются друг от друга в этом отношении, то величина ошибки оценки может выйти за допустимые пределы. В этом случае прибегают к т.н. формуле Ратса: IMR=D/ альфа * В с индексом 1+ бэтта*В с индексом -1 и все это *100 проммил., где IMR-коэффициент младенческой смертности;D с индексом 0-число детей в возрасте до года, умерших в данном году;B с индексом -1-число родившихся в прошлом году;В с индексом 1-число родившихся в данном году. Формула Ратса предназначена для использования в тех случаях, когда известны только численности родившихся в данном и предыдущем году и умерших на первом году жизни, но неизвестно распределение умерших по поколениям или неизвестны численности элементарных совокупностей ABC или ACD, т.е. неизвестно, кто из умерших в возрасте до года родился в прошлом году и в данном. В действительности же современная статистика располагает такого рода информацией, и поэтому :где D с индексом 0 и степенью -1 и D с индексом 0 и степень 1-дети, умершие в возрасте 0 лет, соответственно из числа родившихся в прошлом(В с индексом -1) и (В с индексом 1)году. Это вытекает из IMR=(D с индексом 0 и степенью -1/В с индексом -1 , к этой дроби+ D с индексом 0 и степенью 1/В с индексом 1) и все это в скобках и *100 проммил..

Билет 26

1. Эпидемиологический переход: понятие, основные изменения структуры смертности по причинам. Тория эпидем перехода, выдвинутая американским демографом и эпидемиологом Омраном, описывает глобальные тенденции историч изменения структуры заболеваемости и смертности по причинам. Исходный тезис: актуальную смертность можно разложить на эндогенную и экзогенную составляющие, определяемые соответственно внутренними и внешними воздействиями на организм человека, которые ведут к заболеваниям и смерти, определяя как ее(смертности) общий уровень, так и смертность от тех или иных конкретных причин. Эндогенные составляющие либо связаны с самим по себе естественным процессом развития и старения чел организма, либо опред его генетическими характеристиками. Экзогенная составляющая детерминирована факторами окружающей среды, как природной, так и социальной, а также поведенческими факторами, отношение самого населения к собственному здоровью и продолжительности жизни. Еще стали выделять квазиэндогенную смертность, под которой подразумевают смертность в результате накопленных экзогенных причин. К экзогенным причинам смерти относят все болезни органов дыхания, инфекционные болезни, грипп, травмы. К эндогенным – болезни системы кровообращения, новообразования, язвы желудка и кишечника и т.д. Суть концепции эпидемиолог перехода состоит в утверждении о радикальном изменении структуры смертности по причинам, когда на смену преобладания экзогенных причин смерти пришло первенство эндогенных и квазиэндогенных. Этот историч. Сдвиг относят к середине 19 века, когда к действию соц-экономич факторов, порожденных развитием буржуазного общества, добавилось действие специфических факторов влияющих на здоровье и продолжительность жизни людей даже независимо от их благосостояния. Т.е. изменения в личной гигиене, оздоровление среды обитания, лечение и профилактики разного рода инфекционных заболеваний. Все это позволило резко уменьшить смертность от эпидемических и др инфекционных заболеваний и одновременно привело к увеличению доли умирающих от заболеваний системы кровообращения и новообразований. Именно это радикальное изменение структуры смертности по причинам и называют эпидем переход. Обычно выделяют 4 стадии эп перехода: заболевание и голод (ограничение смертности от опасных инфекц. Заболеваний и голода), снижающаяся пандемия (что-то вроде эпидемии), инфекцион заболеваний (снижается заболеваемость от некоторых причин экзогенного характера, но начинается рост заболеваемости от квазиэндогенных причин – загрязнение окруж. Среды), дегенеративные и профессиональные заболевания (преодолеваются отриц последствия индустриализации – увеличение продолжительности жизни), отложенные дегенеративные заболевания (улучшение профилактики заболеваний квазиэндогенной и эндогенной природы и прогресс в лечении врожденных заболеваний).

2. Половой состав населения. Возрастная динамика. Половая структура (половой состав) населения – распределение населения на мужчин и женщин. В демографии используются два различных способа представления половой структуры.1)это простое определение абсолютных числинностей и долей мужчин и женщин во всем населении и в отдельных возрастных группах. 2) расчет т.н. соотношения полов, т.е. отношения численности мужчин к численности женщин ( или наоборот) во всем населении и в отдельных возрастных группах. Половая структура населения зависит от совместного действия трех факторов: от вторичного соотношения полов( от соотношения численности мальчиков и девочек среди родившихся живыми), от дифференциальной смертности, т.е. от различий смертности мужчин и женщин в различных возрастах, и от половых(гендерных) различий в интенсивности миграции. В демографии и статистике населения принято различать первичное, вторичное и третичное соотношение полов. Под первичным соотношением полов понимают отношение числа мужских гамет(зародышей) к числу женских при оплодотворении. Вторичное соотношение полов-это соотношение мальчиков и девочек среди родившихся живыми. Оно является фундаментальной биологической константой и равно приблизительно 105-106 рождений мальчиков на 100 рождений девочек. Колебания вторичного соотношения полов зависят от изменений внутриутробной смертности, которая в свою очередь определяется действием наличных социально-экономических и санитарно-гигиенических условий. Именно поэтому с течением времени происходит повышение вторичного соотношения полов, и менно поэтому в экономически более развитых странах оно больше, чем в странах, экономически менее развитых. Третичное соотношение полов – это пропорция мужчин и женщин в репродуктивном возрасте либо в других возрастных группах. В отличии от первичного и вторичного третичное соотношение полов сильно колеблется в зависимости от особенностей повозрастной дифференциальной смертности и миграционной подвижности.

Половая структура (половой состав) населения - распределение населения на мужчин и женщин. В демографии используются два различных способа представления половой структуры. Первый - это простое определение абсолютных численностей и долей мужчин и женщин во всем населении и в отдельных возрастных группах. Вторым способом представления половой структуры является расчет т.н. соотношения полов, т.е. отношения численности мужчин к численности женщин (или наоборот) во всем населении и в отдельных возрастных группах. Соотношение полов является одним из видов так называемых структурных демографических коэффициентов, или коэффициентов класса Б, которые измеряют соотношения различных частей населения. Обычно соотношение полов рассчитывают как число мужчин, приходящихся на 100 или 1000 женщин (или, реже, наоборот, число женщин, приходящихся на 100 или 1000 мужчин). Половая структура населения зависит от совместного действия трех факторов: от т.н. вторичного соотношения полов (от соотношения численностей мальчиков и девочек среди родившихся живыми), от дифференциальной смертности, т.е. от различий смертности мужчин и женщин в различных возрастах, и от половых (гендерных) различий в интенсивности миграции. В демографии и статистике населения принято различать первичное, вторичное и третичное соотношение полов. Под первичным соотношением полов понимают отношение числа мужских гамет (зародышей) к числу женских при оплодотворении. Вторичное соотношение полов - это соотношение мальчиков и девочек среди родившихся живыми. Третичное соотношение полов - это пропорция мужчин и женщин в репродуктивном возрасте либо в других возрастных группах¹⁵. В отличие от первичного и вторичного третичное соотношение полов сильно колеблется в зависимости от особенностей повозрастной дифференциальной смертности и миграционной подвижности. Третичное соотношение полов вместе со вторичным входит в сферу интересов демографии, поскольку от них зависят характеристики воспроизводства населения и отдельных демографических процессов. Они влияют на уровень актуальной и будущей брачности. на показатели рождаемости и смертности. Именно поэтому демографы уделяют столь большое внимание этим показателям, как и изучению полового состава населения в целом.

Билет 28

1. Средняя ожидаемая продолжительность жизни. Состояние здоровья и уровень смертности населения отражаются в показателе ожидаемой продолжительности жизни. Ожидаемая продолжительность жизни – это число лет, которое в среднем предстоит прожить индивиду, достигшему определенного возраста, при условии, что в течение оставшейся жизни он будет испытывать риск смерти, соответствующий ее повозрастным вероятностям из таблицы смертности, рассчитанной для данного года. В 2000 г. ожидаемая продолжительность жизни сократилась почти на год, опустившись до отметки 65 лет, тогда как в 1986-1987гг. – в своей высшей точке – ожидаемая продолжительность жизни составляла 70 лет. Из-за больших различий в уровне смертности разница в средней продолжительности жизни между мужчинами и женщинами достигла 13,5 лет ( в 2000г. средняя продолжительность жизни мужчин составляла 58,9 лет, а женщин 72,1 лет), в то время как в европейских странах эта разница колеблется в пределах 7 лет. Факторы смертности. В.А. Борисов выделил 4 основных фактора уровня смертности и средней продолжительности жизни: Уровень жизни народа. Борисов считает этот фактор самым важным, т.к. он создает условия для развития остальных. На международном уровне уровень и качество жизни можно оценить с помощью так называемого индекса развития человеческого потенциала, или индекса человеческого развития, который рассчитывается как среднее арифметическое от показателя валового внутреннего продукта на душу населения, уровня образования населения и средней продолжительности предстоящей жизни. Этот показатель может иметь значение от 1 до 0. По данным доклада о человеч. Развитии ООН за 2000год индекс чел. Развития в России за 1998год составил 0,771 и по его величине Россия в том же году занимала 62 место среди 174 стран мира. Эффективность служб здравоохранения. Низкая эффективность работы служб злравохранения в России во многом объясняется низким уровнем финансирования здравоохранения со стороны государства ( в 1990г. в большинстве экономически развитых стран расходы на здравоохранение превышали 8% от валового внутреннего продукта , а в России они составляют всего лишь 3,3%. Частью этой проблемы является очень низкая заработная плата лиц, занятых в этой области. При этом медицинское обслуживание в России по-прежнему носит безличностный характер: врач рассматривает пациента как организм, не учитывая особенностей его личности, и часто необходимая психологическая помощь пациентам не предоставляется. Большая часть населения, будучи не в состоянии себе позволить платное мед обслуживание , остается приписанной районным поликлиникам и не имеет возможности выбирать лечащих их врачей. Санитарная культура общества. Как замечает Никольников, российскому обществу свойственна глубоко деформированная система ценностей. В которой ценности здоровья занимают слишком незначительное место, чтобы они способны были мобилизовать необходимые экономические ресурсы и социальную энергию на свою защиту. Низкая культура потребления алкоголя, массовое курение, огромное число искусственных абортов вместо применения современных средств контрацепции, грубость в отношениях между людьми-все это разрушает здоровье нации и не способствует росту средней продолжительности жизни, укреплению семьи или росту рождаемости. Экологическая среда. Почти все экологические проблемы сегодня являются следствием того, что в СССР вопросы охраны окружающей среды оставались без внимания. По данным экологов, около половины населения России используют для питья воду, не соответствующую гигиеническим требованиям к качеству воды.

2. Выбор пола ребенка: демографические последствия. Большой интерес представляют колебания вторичного соотношения полов, вызванные действием поведенческого фактора, т.е. прямой интервенцией в процессе зачатия и в течение беременности с целью регулирования пола будущего ребенка. В частности, это явление имеет место в Юго-Восточной Азии, прежде всего в Китае, Южной Корее и Сингапуре – в странах, где сохраняется действие социальных норм многодетности и соответственно превалирование установок на сыновей. В прошлом эта дискриминация проявлялась в аномально высокой младенческой и детской смертности девочек, результирующей худший уход за ними в период младенчества и детства. Теперь же, в век научно-технических достижений, традиционные репродуктивные установки реализуются ещё до рождения ребенка с помощью искусственного прерывания беременности в случае, если ожидается рождение дочери. Такое, дискриминирующее рождение дочери репродуктивное поведение, усиливается действием политики ограничения рождаемости, которая противоречит устремлениям большинства населения. В России как и в других развитых странах, где процесс снижения рождаемости идет уже не одно столетие, резкие деформации вторичного полового соотношения, связанные с прямым вмешательством в репродуктивный цикл с целью регулирования пола будущего ребенка, отсутствуют.

Билет 34

1. Переписи населения: краткая история проведения. Перепись населения – «единый процесс сбора, обобщения, оценки, анализа и публикации или распространения иным образом демографических, экономических и социальных данных, относящихся по состоянию на определенное время ко всем лицам в стране или четко ограниченной части страны». В Китае первый учет населения был проведен в 2238 г. до н.э.. Первая централизованная перепись населения была проведена в США в 1790г., затем в Швеции и Финляндии( 1800), Великобритании, Франции, Дании и Норвегии (1801г.). Огромную роль сыграл А. Кетле и его одна из первых переписей в Бельгии 1846г. Первая и единсвенная перепись населения царской России прошлого века проводилась по состоянию на 9 февраля (28 января по строму стилю) 1897г. и послужила основой более достоверной информации о численности и составе населения страны и в территориальном разрезе, и сравнительного изучения населения в динамике. Ее итоги были проанализированы, на ее материалах воспиталась плеяда отечественных статистиков, экономистов, историков, географов. По идеи П.П. Семенова-Тян-Шанского, которую он продвигал с 1874 года. Основные принципы проведения переписи: всеобщность, одномоментость, поиментность, самоопределение, конфидициальность, наличие единой программы и строгая централизация провидения переписи. Некоторые авторы добавляют сюда такие понятия как : периодичность, безотносительность целей переписи к каким-либо частным нуждам или интересам, непосредственное получение сведений у населения.

Перепись населения (census of population) дает сведения о численности и составе населения (по полу, возрасту, брачному статусу, уровню образования, профессиям и другим признакам) на момент проведения переписи.

Во время переписей в древности, в средние века и даже в XVII-XVIII веках переписывали не все население, а только ту его часть, которая представляла интерес для государства, то есть, военнообязанных и налогоплательщиков. Переписи не подлежали женщины, дети, а также взрослые мужчины, которые были освобождены от военной службы и от уплаты налогов (например, рабы).

Принято считать, что в постановке статистического учета населения Россия в конце XIX в. отставала от большинства европейских стран и США примерно на 100 лет. При этом обычно ссылаются на то, что первая в современном смысле этого слова всеобщая перепись населения была проведена в России лишь в 1897 г., тогда как в Швеции, Англии, Норвегии, Франции и ряде других стран такие события произошли еще в 1800-1801 гг., а в США - в 1790 г. При всей фактографической точности эти аргументы не совсем корректны, так как перепись 1597 г. по своему методическому уровню, организации и широте охваченных ею вопросов значительно превзошла опыты подобного рода конца XVIII - начала XIX в. в Америке и Европе. Единственным ее аналогом может считаться лишь перепись населения Бельгии 1846 г., проведенная под руководством выдающегося математика А. Кетле.

Перепись населения дает сведения о численности и составе населения (по полу, возрасту, брачному статусу, уровню образования, профессиям и другим признакам) на момент проведения переписи.

Принципы проведения переписей населения современного типа:

1.Всеобщность – современная перепись охватывает все население страны.

2.Одномоментность – данные переписи собираются по состоянию на критический момент, то есть на время начала переписи (дети, родившиеся во время переписи (то есть, после критического момента) в переписные листы не вносятся, люди, умершие во время переписи, вносятся в переписные листы, как живые).

3. Поименность.

4. Самоопределение – все ответы на вопросы переписного листа записываются со слов опрашиваемых без предъявления ими документов, подтверждающих правильность ответов.

5. Конфиденциальность – данные переписи не используются для сбора налогов, для высылки из страны незаконно проживающих иностранцев и т.д.

6. Наличие единой программы.

7. Строгая централизация управления переписью.

Однако переписи стоят очень дорого и поэтому проводятся редко, примерно один раз в 10 лет.

Билет 36